4. 효능 효과
포도당을 글리코겐으로 변환시켜 우리 몸의 물질대사 체계에 중요한 역할을 하는 호르몬 중 하나이다.
이자의 랑게르한스섬 베타 세포에서 분비되며,
혈액 속의 포도당 수치인 혈당량을 일정하게
유지시키는 역할을 한다.
혈당량이 일정 이상으로 높아지면
인슐린이 분비되며,
혈액내의 포도당을 세포 내로 유입해
다시 다당류(글리코겐)의 형태로
저장하는 작용을 촉진시킨다.
■ 효능
● 흡수 촉진
1. 포도당
이것은 인슐린이 근육과 지방 조직의 세포막에 GLUT4 수송체를 삽입하여 포도당이 세포로 들어갈 수 있게 하기 때문에 가능합니다. [73]
2. 아미노산
세포가 순환하는 아미노산을 흡수하도록 합니다. [78]
3. K
증가된 칼륨 흡수
글리코겐을 합성하는 세포가
세포외액으로부터 칼륨을 흡수하게 한다.
인슐린의 세포 칼륨 흡수 증가는
혈장의 칼륨 수준을 낮춥니다.
이것은 골격근 세포의 표면으로 의
Na + /K + -ATPase 의 인슐린 유도 전위를
통해 발생할 수 있습니다 . [83] [84]
● 동화작용
1. 글리코겐 합성
포도당 수치가 높을 때 인슐린은 헥소키나아제 효소를 활성화하여 글리코겐 형성을 유도합니다. 이 효소는 포도당에 인산기를 추가하여 세포를 빠져나갈 수 없는 분자를 만듭니다.
동시에 인슐린은 인산염 그룹을 제거하는 효소 글루코스-6-포스파타제를 억제합니다.
이 두 효소는 글리코겐 형성의 핵심입니다.
또한 인슐린은 글리코겐 합성을 담당하는 효소인 phosphofructokinase와
glycogen synthase를 활성화합니다. [79]
감소된 포도당신생합성 및 글리코겐분해 –
주로 간에서 비탄수화물 기질로부터
포도당 생산 감소(간에 도달하는 대부분의 내인성 인슐린은 간을 떠나지 않습니다) [78]
2. 지방 합성
인슐린은 지방 세포가
혈당을 흡수하도록 하여
중성지방으로 전환시킨다. [78]
지방산의 에스테르화 증가 [78]
지방 분해 감소 - 지방이 지방산과 글리세롤로 전환되는 것을 감소시킵니다. [78]
3. 단백질 합성(?)
단백질 분해 감소[78]
● 기타
1. 감소된 자가포식 - 손상된 소기관의 분해 수준 감소.
식후 수준은 자가포식을 완전히 억제합니다. [80]
2. 동맥 이완 - 동맥벽 근육을 이완시켜 특히 미세동맥에서 혈류를 증가시킵니다. [81]
3. 위장의 정수리 세포에 의한 염산 분비 증가. [ 인용 필요 ]
4. 신장 나트륨 배설 감소. [85]
5. 언어 기억력 증가
인슐린이 인간의 뇌에 들어가면 학습과 기억을 향상시키고 특히 언어 기억에 도움이 됩니다. [86]
5. 용법
인슐린의 강도: 100 단위
미국에서는 인슐린에“U-100”이라고 표기 되어있는데,
이 뜻은 밀리리터 당 100단위의 인슐린이
한 병에 들어있다는 뜻입니다.
※
요즘 인슐린은 예전과는 다르게
혼자서도 주사하기 편하게 만들어져 나온다.
하지만 사소한 주의사항을 잘 지켜야만
안전하고 편하게 사용할 수 있다.
몇 가지 주의점을 알아보면,
펜주사기 사용 방법을 철저히 지도받을 것.
특히 용량조절 방법은 모르면 알 때까지
반복해서 물어보고 아예 몸으로 기억하는 것이 좋다.
최근 나오는 펜주사기(플렉스펜, 플렉스터치, 솔로스타, 퀵펜)들은 용량설정이 잘못되어도 반대로 돌리면 다시 설정할 수 있다.
사용방법은 인슐린을 처음 처방받았을 때
병원의 담당간호사가 매우 자세히 지도해 줄 것이다. 제조사 홈페이지에 동영상으로 설명도 되어 있으니 참고하자.
주사부위는 매일 다르게 할 것.
인슐린 주사는 피하주사다.
피부 아래의 지방층에 주사를 놓는데
한 부위에만 반복하여 주사맞을 경우
주사 부위가 굳어지는 부작용이 생긴다.
주사방법을 지도받을 때
언제 어디에 주사 맞았는지
체크할 수 있는 주사부위 체크표를
받을 수 있으니 꼭 챙겨두자.
주사용품, 특히 주사바늘은 한 번만 쓰고 버릴 것. 주사바늘을 반복적으로 사용하는 것은 위생 상
좋지 않을뿐더러 무뎌진 주사바늘 때문에
더 아프다.
펜주사기의 색깔, 라벨의 글자 색
같은 것으로 구분할 수 있다.
특히 초속효성 맞을 때인데
잘못하여 지속형을 맞는 경우
인슐린이 제대로 듣지 않아
치명적인 고혈당 위험이 있다.
※ 인슐린 주사가 필요한 경우
① 제 1형 당뇨병 환자
(인슐린 분비가 안되거나 분비량이 떨어지는 당뇨병)
② 제 2형 당뇨병 환자 중에서
- 경구용 혈당 강하제로
혈당조절이 안되거나 심한 부작용이 있는 환자
- 당뇨병의 급성 합병증이 동반되어 있는 환자
- 당뇨병의 진행된 만성 합병증이 동반되어 있는 환자
- 심한 감염증, 외상, 큰 수술, 동반된 다른 질환 등에 의하여 육체적 스트레스가 증가되어 있는 상태
- 간장 및 신장 기능 이상으로
경구용 혈당 강하제를 복용할 수 없는 환자
- 임신 또는 수유중인 환자
③영양실조성 당뇨병환자
④임신성 당뇨병환자
6. 금기
7. 주의사항
8. 부작용
9. 역사
인슐린은 영어로 island란 의미를 갖는
라틴어 insula에서 유래됨.
인슐린은 생화학 역사에 있어서
매우 중요한 분자이기도 하다.
맨 처음 1차 구조식이 발견된 단백질이다.
1921년, 캐나다 토론토 대학의
프레더릭 밴팅과 찰스 베스트 박사에 의하여
최초로 이자에서 채취하여
인슐린의 결정을 얻어냈다.
그 후 1955년, 프레더릭 생어 박사가
처음으로 생거법을 사용하여
소의 인슐린 구조를 밝혀내었다.
소의 인슐린의 경우,
21개의 아미노산을 가진 A사슬과,
30개의 아미노산을 가진 B사슬이
두 개의 이황화결합으로 연결되어 있다.
다른 포유류 동물들의 인슐린도 매우 유사한
단백질 1차, 2차 구조를 지니고 있다..
10. 기타
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